مستندسازان افتخاری

فرم گزینش خادمین رسانه ای راهیان نور

نام*
نام خانوادگی*
نام پدر*
کد ملی*
شماره شناسنامه*
تاریخ تولد*
میزان تحصیلات*
جنسیت*
وضعیت تاهل*
وضعیت خدمت*
شغل
شماره تماس ثابت*
شماره تماس همراه (بدون صفر ابتدا)*
شماره تماس فعال در فضای مجازی (بدون صفر ابتدا)*
استان*
استان
نشانی محل سکونت (شامل استان، شهر و آدرس کامل)*
میزان آشنایی شما با حوزه ی فیلم و مستندسازی در کدام سطح از موارد ذیل میباشد؟*
- حرفه ای
- متوسط
- مبتدی
مختصری از سوابق و نمونه ای از فعالیت های خود را در حوزه مستندسازی و فیلمسازی بیان نمائید*
در صورت داشتن تجهیزات لازم ، از قبیل ملزومات فیلمسازی و غیره را بیان نمائید*
آیا تا کنون تجربه خادمی شهدا در راهیان نور را داشته اید؟ در این صورت سال و مکان آن را ذکر نمائید*
نسبت به کدام یک از یادمان های دفاع مقدس منطقه غرب و شمالغرب آشنایی کامل دارید؟*
نظر خود را در یک جمله در مورد حرکت راهیان نور بیان کنید*
Name
این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .